• facebook
  • linkedin
  • youtube

Iturburu itzulia: WuXi AppTec taldeko editorea

Guangzhoun, Txinan, ikerketa epidemiologikoari laguntzeaz arduratzen den poliziak zaintza bideo bat kaleratu zuen: Jatetxe berean, biak komunean sartu ziren bata bestearen atzetik, inolako harreman fisikorik gabe.Elkarbizitza-denborak 14 segundo bakarrik eman zion koroaren birus berriari aukera bat aurkitzeko, hedapena osatzeko.

irudia001WuXi AppTec eduki-taldeen mapak

Australian hego hemisferioan, jendea ere harrituta dago antzeko "berehalako infekzioa" ikustean.Hego Gales Berriko osasun agintariek kasuen jarraipena egin zutenean, kutsatutako pertsona bat eta gutxienez hiru pertsona zirela ikusi zuten.Merkataritza gune edo kafetegitik kanpo "pasatu" besterik ez, espazio berean azkar sartuz, eta birusak infekzioa eragin zuen.

Kasu horien laginetan genoma birikoaren sekuentziazioaren emaitzek koronavirus berriak hori dela erakutsi zuteneragin zuen infekzioa Delta andui mutanteari dagokio, hau da, 2020ko urrian Indian aurkitu zen koronavirusaren andui mutante berria.Zhong Nanshan akademikoak komunikabideetako azken elkarrizketa batean ere adierazi zuen "delta tentsioak karga handia duela,arnasten den gasa toxikoa eta oso infekziosa da", beraz, estandar zorrotzagoak behar dira "harreman estuak" definitzeko...

Mundua hondatu

2021eko apirilean eta maiatzean, epidemiaren olatu gogorra izan zen Indian.Indiako Osasun Ministerioak kaleratutako datuen arabera,egun bakarrean baieztatu berri diren kasuen kopurua 400.000 gainditu zen aldi berean!Atzean bilgune handiak eta beste faktore batzuk egon arren, eztabaidaezina den datu bat da Delta mutantearen tentsioarekin kutsatutako pertsonen kopurua azkar hazten ari dela.

Indiatik kanpo, Nepaletik Asiako hego-ekialdera, mundu osoko eremu zabalago batera, Delta andui mutantea ere hedatu zen azken bi hilabeteetan.

Delta aldaera da orain arte aurkitu den aldaerarik kutsakorrena.85 herrialde/eskualdetan aurkitu da eta azkar hedatu da txertatu gabeko pertsonen artean.” Osasunaren Mundu Erakundeko zuzendari nagusiak Tan Desai doktoreak ekainaren 25ean esan zuen prentsaurrekoan.

irudia002Tan Desai doktorea, Osasunaren Mundu Erakundeko zuzendari nagusia |ITU Irudiak Geneva, Suitza, CC BY 2.0, Wikimedia Commons bidez)

Delta infekzioko lehen kasua Erresuma Batuan atzeman zen apirilaren erdialdean.Garai hartan, hilabete batzuk "blokeoa"ren ostean, txertoen aurrerapenarekin, infekzio, ospitaleratze eta hildakoen kopurua nabarmen jaitsi zen, eta epidemia hobetzen ari zela zirudien.

Hala ere, Delta tentsio mutanteak azkar sortu zuen Erresuma Batuko epidemia-gailurren hirugarren olatua, eta eguneko kasu berrien kopurua 8.700 baino gehiago izan zen.Birusa azkar hedatu zen txertoa jaso ez duten pertsonen artean, eta Erresuma Batuak berriro irekitzeko plana atzeratzera behartu zuen.Izan ere,egungo Delta andui mutanteak lehen aldiz Erresuma Batuan aurkitutako Alpha mutantearen (hau da, B.1.1.7 andui mutantea) ordezkatu du, eta tokiko koronavirus berri garrantzitsuena bihurtu da.

Amerikako kontinentean, Delta aldaeren joerak ere kezka sortu zuen.Kalifornian egindako inkesta lagin baten arabera,Alpha aldaeraren tentsioak, lehen "nagusia" zenak, eragindako kasuen kopurua apirilaren amaieran %70 baino gehiagotik ekainaren amaieran %42 ingurura jaitsi da, eta Delta aldaeraren "igoera" da horren erantzule.Aldaketa honen arrazoi nagusia.AEBetako Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen (CDC) zuzendariak ohartarazi zuen hurrengo asteetan Delta aldaera Estatu Batuetako koronavirus aldaera berri nagusiena bihur daitekeela.

irudia 003COVID-19 birus mutante desberdinen proportzioa (Delta mutante anduiak berdeak dira) |nextstrain.org)

Txinan, Guangzhouz gain, hurbileko Shenzhen, Dongguan eta beste leku batzuetan ere aurkitu dira Delta mutanteen kasuak.Jendeak Delta andui mutanteekin aurrez aurre borrokatzen hasi da.

Ez bakarrik hedapena indartsuagoa da

Urtebete baino gehiago koroa epidemia berria piztu zenetik, hainbat andui mutanteek arreta berezia erakarri dute, besteak beste, 2020ko irailean Erresuma Batuan lehen aldiz baieztatu zen Alpha andui mutantea eta 2020ko maiatzean Hegoafrikan lehen aldiz baieztatu zen Beta andui mutantea (B.1.351).

Maiatzaren 11n, Osasunaren Mundu Erakundeak Indian aurkitu zen Delta andui mutantea laugarren gisa zerrendatu zuen.kezkaren aldaera” (VOC).OMEren definizioaren arabera, VOC esan nahi du“transmisioa edo toxikotasuna areagotzea eragingo duela susmatu edo baieztatu du;edo gaixotasun klinikoen adierazpenak areagotzea edo aldatzea;edo dauden diagnostikoan, tratamendu neurrietan eta txertoen eraginkortasunean aldaketak eragin.

Erresuma Batuko Osasun Publikoko Departamentua (PHE) bezalako erakundeen dauden datuek hori erakusten duteDelta aldaeraren tentsioaren transmisio-ahalmena jatorrizko tentsioarena baino %100 handiagoa da;iazko bigarren seihilekoan mundu osoan zehar zirkulatzen ari zen Alpha aldaeraren aldean, Delta aldaera Tentsioaren transmisio-gaitasuna are indartsuagoa da, transmisio-tasa % 60 handiagoa da.

Infekzio- eta transmisio-ahalmenaren hazkunde nabarmenaz gain, Feng Zijian-ek, Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Txinako Zentroko ikertzaileak, esan zuen Guangzhou-ko koroa berrien azken kasuak aurkeztean, Delta andui mutantea ".beste ezaugarri bat da inkubazio-aldia edo igarotze-tartea laburtzen dela-denbora laburrean).Bost edo sei belaunaldi igaro ziren 10 egunetan.Gainera, kutsatutako pertsonen laginen PCR proben emaitzek erakutsi zuten karga birikoa nabarmen handitu zela, eta horrek infekzioak ere gertatzeko aukera gehiago zituen.

Erresuma Batuan, non Delta aldaerak kasuen %90 izan duen, aurretiazko frogek hori erakusten duteAlpha aldaerarekin alderatuta, Delta aldaerarekin kutsatuta dauden pertsonak ospitaleratzeko probabilitatea ia bikoitza dute, hau da, ospitaleratze arriskua %100 handitzen da.

irudia004Gaur egun kezkagarriak diren koronavirusaren birus mutante berrien hainbat gene mutazio garrantzitsuak.Horien artean, Delta andui mutanteak 13 mutazio genetiko berezi ditu jatorrizko birusaren anduiarekin alderatuta |WuXi AppTec Eduki taldea

Delta andui mutantearen sekuentzia genetikoa ikusita,koronavirus berriaren erpin-proteina kodetzen duen genean aldaketa berezi batzuk ditu, eta horrek birusaren transmisio gaitasunari eragiten ez ezik, ihes immunologikoa ere eragin dezake..Beste era batera esanda, aurreko infekzioen edo txertoen ondoren sortutako antigorputz neutralizatzaileek Delta aldaerara lotzeko gaitasuna ahuldu dezakete.

Txertoaren garrantzia

Delta aldaera mehatxagarriaren aurrean, dauden txertoek babes egokia eman dezakete oraindik?

“Nature”-k ikerketa lan bat argitaratu zuen ekainaren 10ean.Antigorputzak neutralizatzeko gaitasunaren proben emaitzek hori erakutsi zutenBNT162b2 mRNA neocorona txertoaren bi dosi osoa inokulatu eta bi edo lau aste igaro ondoren, giza gorputzean sortutako antigorputz neutralizatzaileak eragin positiboa du Deltan.Tentsioak inhibizio eragin handia du oraindik.

irudia005

Txertatzailearen serumaren jarduera neutralizatzailea jatorrizko koronavirus berriaren eta hainbat andui mutantearen aurka Delta anduiaren aurka |Erreferentzia [1]

Bi birus aldaera nagusiei, Delta eta Alphari, COVID-19 sintomatikoa eragiten dutenei erantzunez, txertoak nola eraginkorrak ekidin ditzakeen, Erresuma Batuko Osasun Publikoko Departamentuak mundu errealeko ikerketa baten emaitzak jakinarazi zituen maiatzaren amaieran.

Datuek erakusten dute txertoak Delta anduiaren babes-efektu ahuldua izan arrenAlpha tentsioarekin alderatuta, oraindik nabarmen murrizten du koroaren sintoma berrien arriskua.MRNA txertoaren bi injekzioz guztiz inokulatuta, babes-efektua % 88ra irits daiteke;aitzitik, Alfaren aurkako prebentzio-efektua %93koa da.

Ikerketak ere aurkitu du txertoaren tiro bakarra ematen bada, tentsio mutantea prebenitzeko gaitasuna nabarmen murrizten dela.Txertoa hartu eta hiru aste igaro ondoren, bi txertoek Delta aldaeraren tentsioak eragindako koroaren sintoma berrien arriskua % 33 baino ez dute murrizten, eta Alpha-ren arriskua % 50ean, bi dosi osoko txertaketa baten ondoren sortutako babes-efektua baino txikiagoak baitira.

irudia 006B.1.617.2 eta B.1.1.7 andui mutanteen aurkako koroaren bi txerto berrien babes-eraginkortasuna |Erreferentziak [8]

"The Lancet" mediku aldizkari autortuak Erresuma Batuko Osasun Publikoko Departamentuaren beste datu bat argitaratu zuen ekainaren 15ean, eta hori erakusten zuen.Bi jaurtiketa osoko koroaren txerto berri batek (txerto mota anitz barne) ospitaleratzeko arriskua nabarmen murriztu dezake.Azterketak ere erakutsi zuen lehen injekziotik 28 egun igaro ondoren, txertoaren prebentzio-efektua agerikoa dela.

Zenbait frogatan oinarrituta, OMEk eta herrialde askotako adituek hori azpimarratu dute behin eta berrizoso garrantzitsua da bi dosi (edo gehiago) behar dituzten txertoen txerto-prozesu osoa osatzea, batez ere COVID-19 larria eta heriotza prebenitzeko.

Etengabeko mutazioa, etengabeko babesa

Txertaketa tasa baxua duten pertsonengan, Delta aldaerak azkar hedatzeko aukera du.Apiriletik ia 20.000 laginen sekuentziazio datuetan oinarritutako ikerketa batek aurkitu zuen horiTxertaketa-prozesu osoa betetzen duten biztanleen ehunekoa % 30 baino txikiagoa den eremuetan, Delta aldaera anduiaren hedapena nabarmen handiagoa da txerto-tasa portzentaje hori gainditzen duten beste eremuetakoa baino.

Beste ikerketek ere aurkitu dute txerto-tasen alde handiek Delta aldaerak eragindako kasuen eta ospitaleratze-kopuruaren aldeak eskualde ezberdinetan eragin ditzakeela.

Coronavirus berria munduan zehar hedatzen jarraitzen duen heinean, birusen mutazioa saihestezina da.Orain arte transmisio-gaitasun handiena duen Delta mutanteaz gain,zientzialariak ere andui mutante gehiago kontrolatzen ari dira, Osasunaren Mundu Erakundeak "Behatu beharreko andui mutanteak" (VOI) gisa zerrendatu dituen beste zazpi andui mutanteak barne.

irudia 007

Etengabe mutatzen ari den koronavirus andui berria nola saihestu, OMEko Michael Ryan doktoreak uste du: "Geen mutazioek birusaren ezaugarrietan aldaketak eragin ditzakete, esate baterako, pertsonak kutsatzeko aukera gehiago izatea, tantetan luzaroago bizitzea eta esposizio txikiagoa izatea.Infekzioa eragingo du, etab.Baina birus mutante hauek ez dute egingo duguna aldatuko, egin daitezkeen babes neurri guztiak hartu behar ditugula gogorarazten dute, eta neurri zorrotzagoak hartu behar ditugula, besteak beste, maskarak janztea, elkarretaratzeak murriztea, etab. Behin eta berriz azpimarratu dugu Neurrietara».

Laburbilduz, Delta andui mutanteak infektibitatea areagotu, inkubazio epea laburtu eta kutsatutako pertsona gaixotuago egon arren, ez da guztiz prebenitu.Beharrezko txertoak direla, edo maskarak eta isolamendu soziala bezalako neurriak direla, ondo kontrolatuta egotea espero da.Delta mutantearen aurkako borrokan, benetan gure esku dago ekimena.

Erreferentziak

[1] SARS-CoV-2 aldaeren jarraipena 2021eko ekainaren 24an berreskuratua https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/ helbidetik

[2] Delta koronavirusaren aldaera: zientzialariek inpaktuari aurre egiten diote, 2021eko ekainaren 24an eskuratua, https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3-tik.

[3] Coronavirus aldaerak zabaltzen ari dira Indian - zientzialariek orain arte dakitena.2021eko maiatzaren 11n berreskuratua https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7 helbidetik

[4] SARS-CoV-2 kezkaren aldaerak eta ikertzen ari diren aldaerak Ingalaterran.Berreskuratua 2021eko apirilaren 25ean, https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Coronavirusaren Delta aldaerak AEBetan nagusi izan liteke, aste barru.Ekainaren 23an berreskuratua, https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] 2021eko ekainaren 26an eskuratua https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668 helbidetik

[7] Estatuko Kontseiluaren prebentzio eta kontrol baterako mekanismoaren agintaritzak igorria (2021eko ekainaren 11an) 2021eko ekainaren 26an eskuratua http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm webgunetik

[8] B.1.617.2 aldaeraren aurkako COVID-19 txertoen eraginkortasuna.2021eko maiatzaren 23an eskuratua, https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-e04c11a4-e027664-11-e024b64-11-e024b64


Argitalpenaren ordua: 2021-07-23